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    周围几人交换了一下视线。

    他们并不意外这个答案。

    陆晨不会因为过去的冲突，故意忽略一个需要帮助的病人。

    但愿不愿意亲自主刀，是另一回事。

    半小时后，完整资料上传完成。

    骨科罗敬川和血管外科徐主任一同来到急诊会议室。

    三人连续讨论近两个小时。

    罗敬川看完第一次清创录像，神情沉重。

    “左侧膝关节面基本碎了。”

    “骨缺损长度超过七厘米，普通内固定很难建立稳定支撑。”

    徐主任则把重点放在血管上。

    “腘动脉内膜损伤范围比报告写得更长。”

    “第一次修补只处理了破口，近端这一段随时可能继发血栓。”

    陆晨将CTA图像放大。

    “需要切除病变段，用自体静脉反向桥接。”

    “桥接长度接近十二厘米。”

    徐主任皱起眉。

    “骨端还在移动，吻合口容易受牵拉。”

    “先建立临时骨稳定。”

    罗敬川立即接上。

    “可以用跨膝外固定架，但会限制血管操作空间。”

    “固定针位置向外侧调整。”

    陆晨在图上标出几个点。

    “这里避开后续血管通道。”

    罗敬川盯着屏幕看了几秒。

    “可行。”

    “软组织覆盖怎么办？”

    “分层处理，先保留所有活性的肌肉组织。”

    陆晨切换到创面照片。

    “坏死边界还没有完全清楚，不能一次切得太激进。”

    徐主任缓慢点头。

    “你的意思是先完成骨稳定和血流重建，再二期修复神经和软组织。”

    “根据术中灌注情况决定。”

    “保肢概率呢？”

    罗敬川问出最现实的问题。

    陆晨没有给出数字。

    “存在明确保肢路径。”

    “你有把握？”

    “技术上可以做。”

    陆晨回答得很平静。

    这句话已经足够。

    罗敬川和徐主任同时明白，换成其他人说可以做，可能只是愿意尝试。

    从陆晨口中说出来，意味着他已经在脑海里走完了大部分手术步骤。

    赵明坐在会议室角落，一直没有插话。

    等两位主任离开以后，他才低声开口。

    “真能保？”

    “有机会。”

    “如果他还是之前那个态度呢？”

    陆晨关闭影像系统。

    “先看患者和家属怎么沟通。”

    赵明靠在椅背上。

    “我不是想让你见死不救。”

    “我只是觉得，他现在来找你，可能不会真的服软。”

    “会诊和手术都需要基本信任。”
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