第(1/3)页 下午五点整。 急诊科的走廊上已经不够用了。 不只是黄区,绿区那边也已经满员,甚至临时把候诊区的椅子拼起来,让轻伤员躺着等待处理。 红区那边,李森带着胸外科和脑外科的主任,在处理最重的那批伤员。 陆晨听到的消息是,红区那边已经连续做了三台紧急手术了,而且手术还没停。 黄区这边,目前进来了三十多个中等伤情的伤员。 陆晨和赵雅琴加上周泽,三个人一刻没停。 周泽在处理一个肋骨骨折合并血胸的伤员,联系了胸外科下来会诊,一边等一边给伤员做穿刺引流。 他做这个很熟练,十几年的急诊经验,这种操作对他来说算家常便饭。 陆晨在旁边看了一眼,没说什么,继续转向自己的病人。 这是他今天接手的第十九个伤员,一个十七八岁的少年。 被推进来的时候一声没吭,脸色白得没有血色,眼睛半闭着。 陆晨走过去,直接开了真实之眼。 【真实之眼扫描完成】 【患者信息:男性,约17岁】 【主诉:车祸外伤,碰撞后一直嗜睡,家属述其短暂意识丧失后恢复,但持续精神差】 【真实之眼诊断:硬膜外血肿,右侧颞部,血肿量约35ml,中线结构轻度移位,颅内压升高】 【危险等级:极高】 【当前症状:意识模糊,GCS评分9分,右侧瞳孔较左侧轻度增大,血压升高,心率减慢(库欣三联征早期)】 【建议:立即神经外科急会诊,紧急颅脑CT,准备急诊开颅手术,控制颅内压,静推甘露醇】 【警告:脑疝形成风险极高,时间窗极短,延误手术将不可逆损伤,请立即处理!】 陆晨看完这个结果,心里猛地沉了一下。 硬膜外血肿,而且是35毫升,中线移位,已经有库欣三联征的早期表现了。 这个孩子在做脑疝的边缘。 他转头喊。 “赵老师!” 赵雅琴从另一张床上抬起头。 “怎么了?” “这个孩子,高度怀疑硬膜外血肿,瞳孔开始不等大了,得马上叫脑外科,同时推甘露醇,立刻加急CT!” 赵雅琴快步走过来,俯身看了一眼少年的眼睛。 右侧瞳孔确实比左侧大了一圈,反射也迟钝了。 “打脑外科的直线!” 赵雅琴转头对护士喊,然后回头看陆晨。 “甘露醇你来开,250ml,快速滴注,CT的单子你去开,我去叫人。” “好!” 两个人各自分开行动,没有一秒的废话。 陆晨开好单子,跑到护士站催。 “这个CT是最高优先级的,能不能联系放射科给我开绿色通道?” 值班护士立刻拿起电话。 放射科那边,因为今天的事故已经在加班加点地扫。 但听说是怀疑硬膜外血肿、瞳孔开始不等大的少年,立刻给了绿色通道。 少年被推去做CT了,全程由陆晨跟着去监护。 CT出来只用了不到十分钟。 结果出来那一刻,连放射科的读片医生都沉默了两秒。 第(1/3)页