第(2/3)页 他开了流感和呼吸道病毒检测,又耐心向夫妻解释。 “目前看更像上呼吸道感染,先别急着上抗生素。” 孩子父亲忍不住问。 “不会是肺炎吧?” “现阶段没有肺炎证据,但如果高热持续三天以上,呼吸频率变快,精神状态明显变差,或者血氧下降,要立刻复诊。” 陆晨写下用药建议,又补充了一句。 “回家后主要看精神和呼吸,不要只盯着体温数字。” 夫妻俩认真记下。 临出门前,孩子母亲有些不好意思地问。 “陆医生,能和孩子合个影吗,她昨晚一直说要见救人的医生。” 陆晨看了看小女孩。 小女孩也睁着大眼睛看他。 “可以,但只能一张,外面还有很多病人。” 小女孩立刻点头。 拍完照后,她小声说了一句。 “陆医生,你也要少生病。” 陆晨笑了。 “好。” 下一名患者是位六十多岁的老人,反复头晕伴走路不稳。 陆晨没有因为候诊人数多而加快到敷衍的程度。 他先排除低血糖和急性脑卒中风险,又仔细询问老人近期是否更换降压药。 确认症状与药物剂量调整有关后,他当即联系心内科协助优化方案。 再下一名,是一位焦虑到手心出汗的年轻白领。 对方拿着厚厚一叠体检报告,开口便要求做全身CT。 陆晨只看了几页,就知道这人和之前那名健康焦虑患者一样,把每一个箭头都当成绝症信号。 “你的报告没有发现需要立刻做全身CT的指征。” 年轻人脸色一变。 “可我的结节怎么办?” “三毫米肺结节,按规范随访就行。” “万一恶化呢?” “医学上不能靠万一做检查,要靠风险判断做检查。” 陆晨将报告推回去。 “你现在最需要处理的是长期失眠和焦虑,而不是让辐射再增加一次。” 年轻人张了张嘴,最终没有反驳。 诊室外的人群缓慢向前移动。 有人本来只是想来看一眼陆晨,真正坐到诊桌前,才发现他和视频里那个在邮轮上指挥救援的人没有什么不同。 依旧是先问症状,再看体征,再判断风险。 不因为患者普通就少问一句。 也不因为患者慕名而来就多给一项检查。 上午十点多,赵雅琴从红区过来送资料。 第(2/3)页