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    凌晨一点四十分，江城市中心医院急诊红区的门被猛地推开。

    一对中年夫妻架着一个穿校服的男生冲进来，男生双脚拖在地上，鞋尖摩擦地面发出刺耳声响。

    “医生，救救我儿子，他突然瘫了！”

    女人哭得满脸是泪，男人则一把抓住孙吉的白大褂。

    “马上叫最好的神经外科医生，必须立刻手术！”

    孙吉扶住男生，将人转移到抢救床上。

    “先放手，让我检查。”

    男生看起来十七八岁，脸色苍白，额头满是冷汗，双手始终死死攥着校服裤腿。

    监护仪显示心率一百一十七次，血压一百四十二比八十八毫米汞柱，血氧饱和度正常。

    “叫什么名字？”

    男生嘴唇动了动。

    “周子安。”

    “什么时候开始不能动？”

    周子安低着头，没有立即回答。

    旁边的父亲周皓川抢先开口。

    “晚上十一点，他刚做完一套卷子，站起来的时候突然摔了，然后两条腿就彻底动不了！”

    “摔倒之前有没有头晕、胸痛或者腰背痛？”

    “没有，什么都没有！”

    周皓川语速极快。

    “他以前身体特别好，马上就要高考了，怎么可能突然瘫痪！”

    孙吉没有顺着家属的情绪走，先检查了周子安的双侧瞳孔、意识状态与脑膜刺激征。

    检查结果均无明显异常。

    他拿出叩诊锤，依次检查双侧膝反射与跟腱反射。

    两侧反射存在，而且完全对称。

    “脚趾能动吗？”

    周子安盯着天花板。

    “动不了。”

    “尽全力试一下。”

    男生的小腿肌肉略有收紧，脚趾却没有出现肉眼可见的活动。

    孙吉用钝头检查针轻划他的足底。

    双侧足趾出现正常屈曲反应。

    “有感觉吗？”

    “有。”

    “哪边更明显？”

    “一样。”

    孙吉继续完成痛觉、温度觉、位置觉和振动觉检查，结果全部正常。

    如果真是脊髓横断、急性压迫或严重周围神经病变，检查结果不该如此完整。

    可患者声称双腿一丝一毫都动不了。

    “先做急诊核磁，排除脊髓压迫与急性脊髓炎。”

    孙吉迅速开出检查，同时安排抽血、血气、电解质、炎症指标与凝血功能。

    周皓川仍旧不放心。

    “为什么不直接叫主任做手术？”

    孙吉抬起头。

    “连病灶在哪里都没确定，现在做什么手术？”

    “我儿子已经瘫了，还要确定什么？”

    “正因为问题严重，才不能凭着一句腿不能动就开刀。”

    周皓川脸色难看，却被妻子拉到了一旁。

    一个小时后，急诊核磁结果返回。

    颈椎、胸椎与腰椎序列完整，椎管内没有占位，没有血肿，没有明显压迫。

    脊髓信号均匀，未见异常强化，也没有急性缺血表现。

    孙吉盯着影像来回翻看三遍，又联系影像科许文涛复核。

    许文涛睡意全无，坐在屏幕前逐层检查。

    “脊髓形态正常，圆锥与马尾神经也没问题。”

    “有没有可能是极早期脊髓炎？”

    “从影像看不支持，临床反射也对不上。”

    血液检查很快返回，电解质正常，没有低钾，也没有明显感染或代谢性异常。

    为了进一步排除神经肌肉问题，孙吉又联系神经内科完成急诊肌电图与神经传导检查。

    结果依旧正常。

    孙吉站在抢救床旁，一时没有轻易下结论。
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