第(2/3)页 他对仪器结果很重视,但从来不被单个结果绑死。 一个住院医看着笔记,声音有点哑。 “以前我觉得诊断就是背条文。” 陈倩抬头看他。 那个住院医慢慢说。 “听陆主任一讲,才知道是逻辑链。” 另一个年轻医生点头。 “健康焦虑那个病人,他不是直接说你没病,而是先承认对方害怕,再把检查结果一项项放回风险概率里。” 陈倩接着说。 “老太太那个更明显,他没有直接骂养生书是假的。” 住院医说。 “他让老太太自己找书里有没有化脓性阑尾炎。” 几个人沉默了一下。 这个动作太关键了。 如果医生直接否定,患者只会更抗拒。 可当她自己发现那本书没答案,防线就松了。 另一个医生翻到张叔那页。 “毒蘑菇中毒,他最开始没有设备提示,靠的是呕吐物,指甲缝,切口,幻视,腹痛和病程阶段。” 陈倩轻声说。 “他不是在猜。” 住院医点头。 “他是在搭链条。” 办公室里又安静下来。 他们忽然都意识到,这种能力不是靠背几个指南就能有的。 可它也不是完全不科学。 至少陆晨给他们展示了一条路。 从症状到病程。 从检查到体征。 从患者行为到疾病逻辑。 每一步都要落在事实上。 那个住院医忽然把电脑打开。 “我今晚不回去了。” 陈倩一愣。 “你要干什么?” 住院医说。 “重新整理内科鉴别诊断框架。” 另一个年轻医生看了他一眼。 “我也留下。” 陈倩看着他们,又看了看桌上的病历。 “那我把陆主任这两天的门诊沟通重点单独整理出来。” 几个人没有再说什么。 他们开始分工。 办公室里的键盘声和翻书声慢慢响起来。 不是为了应付考核。 也不是为了写汇报。 而是因为他们真的被点醒了。 …… 冯原教授经过办公室门口时,脚步停了一下。 他看见里面灯还亮着,几个年轻医生围着资料讨论得很认真。 他没有进去打扰。 过了一会儿,他转身去了茶水间。 再回来时,手里多了几杯咖啡。 第(2/3)页