第(2/3)页 整个操作用了不到三分钟。 如果没有系统的预警,这个血栓根本不可能被发现。 等到它发作的时候,就来不及了。 “左侧腘窝血栓已清除,胫后动脉搏动恢复。” 然后继续左腿的四间室减压。 左腿的存活肌肉比右腿多一些,操作反而更需要耐心。 他花了将近两个小时才把左腿处理完。 中间出了一次险情。 在左侧深后间室减压到一半的时候,周敏的血钾突然飙到了6.2。 心电监护上出现了高钾的特征波形。 “10%葡萄糖酸钙10毫升,静推!” “血液净化流速加到250!” 陆晨的手没有停,嘴里的指令清晰且密集。 陈可手快,药物在十秒内推进去了。 心电图上的异常波形在一分钟后回落。 “5.9了,在降。” “继续。” 陆晨稳住了节奏。 从头到尾,六个小时。 他没有挪动过一步,没有伸过一次懒腰。 双手在帐篷里那盏工业射灯的强光下操作了整整六个小时。 最后一刀切完的时候,他后退了一步。 两条腿的创面都敞着,没有缝合。 这是筋膜切开减压的标准做法,创面必须敞开引流。 等水肿消退之后再二期关创。 但该清除的坏死组织全部清干净了。 所有存活的肌肉都被完整保留。 血液净化还在持续运行,各项指标都在缓慢好转。 最关键的是,两条腿的末梢血运在恢复。 足趾的颜色从暗紫变成了暗红。 再过几个小时,如果继续改善,就有希望变成正常的粉红色。 “手术完成。” 陆晨摘下手套的时候,双手有一瞬间的僵硬。 六个小时不间断的精细操作,手部肌肉的负荷已经到了极限。 他甩了甩手,然后查看了术后的各项数据。 “肌酸激酶还在高位,但上升趋势停住了。” “肾功能暂时稳住了,尿量恢复到每小时50毫升。” “血钾回落到5.3,心电图正常。” 他对陈可和王雨晴交代了术后监护方案。 “血液净化不能停,至少连续跑二十四小时。” “每小时查一次电解质和肌酶。” “尿色变清之前,碱化尿液的药不能减。” “创面每四小时换一次敷料,观察肌肉颜色变化,有任何异常立刻叫我。” 第(2/3)页