第(2/3)页 “明白。” 陆晨去手术室做准备。 赵雅琴在走廊里碰到他。 “听说你要给那个退伍军人做胆囊切除?” “对,慢性胆囊炎急性发作,颈部嵌顿,粘连严重。” “粘连严重的胆囊切除可不好做,你有把握?” “有。” 赵雅琴看了他一眼,没再多问。 下午两点,手术开始。 麻醉医赵明已经就位,陆晨站在主刀位。 王雨晴作为二助站在对面,这是她第一次进急诊手术室观摩腹腔镜手术。 气腹建立,镜头进入腹腔。 画面出现在屏幕上的瞬间,赵明吸了一口气。 “这粘连也太重了吧。” 确实重。 胆囊与大网膜、十二指肠、横结肠之间形成了致密的粘连带,几乎把整个胆囊包裹了起来。 这是多年慢性炎症反复发作的结果。 普通的腹腔镜胆囊切除术,正常情况下三十分钟就能做完。 但遇到这种程度的粘连,很多外科医生会选择中转开腹。 陆晨没有犹豫。 【全科融合思维模块响应】 【当前调用技能:腹腔镜阑尾切除术(完美级)、外科基础操作(完美级)】 【外科之心被动生效:筋膜层解剖感知、张力分布感知】 他开始分离粘连。 电钩在他手里精准地游走,每一刀都恰好切在粘连带与正常组织的交界处。 没有多余的动作,没有犹豫,没有反复。 五分钟,大网膜粘连分离完毕。 七分钟,十二指肠与胆囊之间的致密粘连被逐层打开。 赵明盯着屏幕,眼睛越睁越大。 “这速度,这精度……” 陆晨没有说话,继续操作。 最难的部分来了:胆囊三角的解剖。 由于长期炎症,胆囊三角区域的组织已经变得模糊不清,胆囊管、胆总管、肝总管之间的界限几乎无法辨认。 这是腹腔镜胆囊切除术中最危险的环节。 一旦误伤胆总管,后果极其严重。 陆晨的动作慢了下来。 第(2/3)页