第(2/3)页 陆晨给出了模拟反馈。 “患者诉胸骨后压榨感,持续不缓解,向左肩放射,既往高血压十年。” 王雨晴立刻开口。 “十八导联心电图,急查肌钙蛋白、心肌酶谱、凝血功能、血常规。” “开放静脉通路。” “阿司匹林300毫克嚼服,硝酸甘油舌下含服,吸氧。” “同时通知心内科,做好急诊PCI准备。” 整套流程下来不到四分钟,条理清楚,没有遗漏。 陆晨又追加了一个变化。 “心电图显示V1到V4导联ST段弓背向上抬高。” 王雨晴的反应很快。 “急性前壁ST段抬高型心肌梗死!立即启动绿色通道!” 她转头对着模拟环境里的假想护士下达指令。 “肝素、替格瑞洛按方案给药,通知导管室准备!” 声音比刚才大了一些,但没有慌。 赵雅琴在评分表上写下了分数,然后抬头看了陆晨一眼。 陆晨微微点了一下头。 “可以了,出去等结果。” 王雨晴走出来的时候手心全是汗,但心里踏实了不少。 她在走廊里靠着墙站了一会儿,缓了缓呼吸。 许文涛经过的时候看了她一眼。 “感觉怎么样?” “还行吧,不知道陆主治满不满意。” “陆主治满意的时候不说话,不满意的时候当场就骂了。” “他刚才没说话。” “那就差不多了。” 许文涛说完,推开了模拟抢救室的门。 门在他身后关上。 陆晨已经换好了下一个场景的设定。 “场景:28岁女性,突发剧烈腹痛六小时,伴恶心呕吐。” “你是接诊医生,开始。” 许文涛走到模拟人旁边,先整体看了一圈。 “患者你好,腹痛位置在哪里?是突然发作还是逐渐加重的?” “呕吐了几次?吐出来的是什么?” “最近排便排气正常吗?有没有停止排气排便?” 问诊的节奏不快不慢,每一个问题都有指向性。 陆晨给反馈。 “脐周绞痛,阵发性加重,呕吐三次,先是胃内容物后为黄绿色液体,近十二小时未排气。” 许文涛的眼神变了。 “查体,腹部视诊。” 他弯下腰,仔细观察模拟人的腹部。 “有没有腹胀?有没有可见的肠型或蠕动波?” 陆晨补充。 第(2/3)页