第(1/3)页 陆晨、吴建明和一名遗传咨询师分工合作。 沈小柠坐在角落的电脑前,负责录入每个人的基本信息和症状记录。 她穿着白大褂,戴着胸牌,一本正经的样子。 陆晨先从张父开始。 “张叔,您好,我是陆晨医生。” 张父上下打量了他一下。 “就是你给我闺女看好的?” “是。” “这么年轻。” “爸!”张月在旁边瞪了他一眼。 “行了行了,你说吧,要查什么?” 陆晨先进行了系统的问诊。 张父的腹痛史可以追溯到二十多年前。 起初频率很低,每年也就一两次。 近五年频率有所增加,每两三个月就会发作一次。 每次持续几个小时到一天不等。 疼的时候不想吃饭,偶尔恶心。 从来没有去医院正式看过。 “您的眼睑或者手脚有没有肿过?” “前年左眼皮肿了一回,社区医生说上火。” “肿了多久消的?” “两天吧。” “肿的时候痒不痒?” “不痒。” “有没有出现过嗓子紧、吞咽困难?” 张父想了想。 “好像有过一次,那年冬天嗓子堵得慌,以为是感冒没管。” 陆晨点了点头。 他开启真实之眼扫描。 【真实之眼扫描完成】 【患者信息:男性,62岁】 【真实之眼诊断:遗传性血管性水肿(HAE)I型,C1酯酶抑制物缺乏(轻症携带者)】 【危险等级:B级】 【隐性病灶预警:腹腔肠壁存在轻度水肿痕迹,提示近期有过亚临床发作,12小时内无急性恶化趋势】 确诊方向基本定了。 但还需要化验结果来佐证。 陆晨给张父开好检查单,安排护士抽血。 然后是张秀芳。 “张阿姨,您年轻的时候肚子疼的频率高吗?” 张秀芳紧张得声音都在抖。 “高,二十多岁的时候经常疼,后来慢慢少了。” “最近几年呢?” “偶尔还是会疼,但不严重。” “您嘴唇或者脸有没有肿过?” 第(1/3)页