第(2/3)页 ARDS加气胸。 这不是单纯的巧合,是模拟系统故意设计的双重打击。 高PEEP通气条件下,化学性损伤的肺组织极易发生气压伤导致气胸。 这就是刚才他把PEEP调到12的副作用。 但如果不调PEEP,血氧会跌到致死水平。 这是一个两难的陷阱。 而陆晨在三秒钟之内做完了所有的判断。 “左侧张力性气胸,需要立即穿刺减压!” “周浩然,你那边能脱手吗?” “可以,二号伤员暂时稳定了。” “过来帮我扶住模拟人的左臂,保持外展位。” 周浩然两步冲过来,按住了模拟人的左臂。 陆晨从器械推车上抓起了胸腔穿刺针。 左侧锁骨中线第二肋间。 进针。 针尖穿透胸壁的那一刻,模拟系统发出了“嘶”的一声气体释放音效。 张力性气胸减压成功。 “换胸腔闭式引流管,腋中线第五肋间置管引流。” 陆晨放下穿刺针,换了引流管。 切皮,钝性分离,手指探查胸腔,引流管送入。 接水封瓶。 全程一分零四秒。 引流管连接完成后,气泡从水封瓶中持续溢出,说明气胸的气体正在被有效引流。 一号伤员的血氧开始回升。 89,91,93,95。 稳住了。 陆晨站直身体,迅速扫了一眼全场的情况。 二号伤员在周浩然的处理下暂时平稳。 三号伤员在刘冬的监测下pH回到了7.28,有好转趋势。 方宇航在各个监测仪之间穿梭,数据记录一丝不落。 “方宇航,全场患者当前生命体征汇报。” “一号伤员血氧95上升中,心率118,血压92/58。” “二号伤员血压88/55,心率136,意识GCS 9分。” “三号伤员血压105/70,心率98,血氧97。” “收到。” 陆晨心里快速做了一次整体评估。 一号伤员目前最危重但已经稳住了,后续需要继续监测气胸引流和ARDS的进展。 二号伤员的出血量虽然暂时控制住了,但骨盆骨折的隐性出血随时可能再次爆发。 三号伤员的化学中毒需要持续解毒治疗。 十三分钟过去了。 高压下的节奏被陆晨控制得无缝衔接。 观察平台上,孙顾北低声对旁边的罗振宇说了一句。 “他的团队调度能力比他的个人操作技术还让我吃惊。” 第(2/3)页