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    罗振宇的手停在遥控器上，转头看向他。

    “哦？”

    “你刚才说，那个关键的窗口期没有人发现。”

    “是的。”

    “我找到了。”

    教室里的气氛一瞬间变了。

    罗振宇放下了遥控器，面朝陆晨，推了推眼镜。

    “说。”

    陆晨没有直接回答，而是走到了教室侧面的白板前方，拿起了一支记号笔。

    他在白板上写了四组数字。

    入院时：钙离子1.08mmOl/L

    术后1小时：钙离子0.97mmOl/L

    术后2小时：钙离子0.82mmOl/L

    术后3小时：钙离子0.71mmOl/L

    四个数字写完，陆晨在第二个和第三个之间画了一条横线。

    然后他转过身，面对全场。

    “这是病历里记录的血清游离钙浓度。”

    “入院时1.08，已经偏低了，但还在勉强可以代偿的范围。”

    “术后1小时降到0.97，考虑到大量输血中枸橼酸螯合钙离子的影响，这个下降速度是预期内的。”

    “但是这里。”

    陆晨指了指从0.97到0.82的那一段。

    “从术后1小时到术后2小时，钙离子在一小时内从0.97暴降到了0.82。”

    “这个下降的速度不正常。”

    “如果只是枸橼酸螯合的影响，不会这么快。”

    “这说明在这个时间段内，除了大量输血导致的钙流失之外，还有其他的因素在消耗钙离子。”

    “我查看了同一时间段的其他数据。”

    陆晨又在白板上写了几个数字。

    术后2小时：血磷浓度2.41mmOl/L（明显升高）

    术后2小时：血钾浓度6.2mmOl/L（明显升高）

    术后2小时：pH7.12（进一步下降）

    “血磷升高、血钾升高、pH下降、钙离子急剧下降。”

    “在严重创伤背景下，这四项指标同时出现异常变化，指向的是同一个病理过程。”

    陆晨顿了一下。

    “骨盆粉碎性骨折，导致了大面积骨组织碎裂和骨髓外溢。”

    “骨内磷酸钙在酸中毒环境下，释放出大量的磷。”

    “升高的磷与血中的钙结合形成磷酸钙沉积，进一步消耗了本就不足的游离钙。”
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