第(2/3)页 病人开始烦躁不安。 “胸口好闷,受不了了……” “李主任。”赵雅琴的声音在发紧,“血压还在掉。” 李森握着穿刺针的手顿了一下。 他在评估。 从心尖部进针穿刺分隔腔,需要极其精准的超声定位和极其稳定的进针手法。 进针路径上有肺组织,有粘连带,还有左心室壁。 差一毫米就是致命的。 他能做这个操作。 但他没有十足的把握。 在他行医二十多年的经历中,分隔型心包积液的心尖部穿刺,他只做过两次。 两次都成功了。 但那两次的条件比现在好得多,没有粘连,积液分布也没这么复杂。 两秒钟的犹豫。 在急诊科,两秒钟的犹豫有时候就是生死之差。 “李主任。” 陆晨的声音在这个时候响了起来。 很平静。 没有紧张,没有急躁。 “我来。” 李森转头看向他。 抢救室里所有人的目光都集中在了陆晨身上。 “你?”赵雅琴脱口而出。 “我来做分隔腔的穿刺,李主任维持现有的主腔引流不要拔针。” 李森盯着他的眼睛。 在那双年轻的眼睛里,他没有看到任何犹豫和虚张声势。 只有绝对的冷静。 “你有把握?” “有。” 一个字。 没有解释,没有铺垫。 李森做了一个决定。 “上。” 陆晨没有任何多余的动作。 他把超声探头交到赵雅琴手里。 “赵姐,你帮李主任维持主腔的超声监控。” 然后他走到器械台前,拿起了第二套穿刺包。 沈小柠已经提前撕开了消毒包装。 她的手也在轻微发抖,但动作没有一丝差错。 陆晨戴上无菌手套,拿出穿刺针。 然后他从器械台上拿起了第二个超声探头。 便携式超声设备有双探头接口,可以同时输出两个画面。 “沈小柠,把屏幕切到分屏模式。” “好!” 沈小柠迅速操作,屏幕左侧显示的是李森那边主腔的图像,右侧切换成了陆晨的探头画面。 陆晨将探头放在了病人左侧胸壁心尖搏动区附近。 他调整角度。 大师级超声引导穿刺术的技能在此刻全面启动。 虽然是第一次在实战中使用这个技能,但脑海中关于超声引导穿刺的所有知识、经验、手感,都在这一刻清晰得不可思议。 探头的角度,频率的调整,增益的设定。 第(2/3)页