第(2/3)页 “好,这个病人的肌腱和骨折我做了临时处理,后续需要手外科做二期修复手术,术中注意事项我写在手术记录里了。” 孟燕看了一眼手术记录。 “写得这么详细?连肌腱缝合的具体方法和克氏针的角度都标注了?” “方便手外科的人接手。” 孟燕看着他,点了点头。 “你这个习惯好。” 陆晨来不及多说,因为外面又来了新的伤员。 …… 下午三点。 第二批从矿井下面救出来的重伤员到了。 这批伤员的伤情明显更重。 被困时间更长,挤压伤和缺氧的情况更严重。 赵雅琴在分诊台前的声音越来越急。 “这个,双下肢挤压伤超过三小时,肌红蛋白肯定爆表,红标!立刻开通液路,碱化尿液,联系肾内科!” “这个,头部外伤,深度昏迷,GCS评分5分,红标!联系神外科!” “这个……” 她停了一下。 被推进来的是一个年纪很大的矿工,六十岁上下,满脸泥污和血迹。 衣服已经被剪开了。 腹部明显膨隆。 皮肤上有大面积的青紫色淤斑。 “腹部闭合伤,腹膜刺激征阳性,怀疑腹腔内脏器破裂,红标!” 赵雅琴安排完分诊,立刻跑到陆晨旁边。 “陆晨,这个你来看一下!” 陆晨快步走到床旁。 真实之眼自动启动。 【真实之眼扫描完成】 【患者信息:男性,58岁】 【主诉:矿井坍塌时被大量碎石掩埋,挤压左侧腹部约2小时,30分钟前被救出】 【真实之眼诊断:脾脏破裂(III级,粉碎性),腹腔内大量积血(约1500ml),左侧肾脏挫伤,弥漫性腹膜炎】 【危险等级:S级(极危重)】 【当前症状:血压75/45mmHg,心率132次/分,腹部弥漫性压痛及反跳痛,移动性浊音强阳性,面色苍白,四肢湿冷,意识模糊】 【建议:立即紧急手术行脾脏切除并止血,需大量输血,延迟手术将导致失血性休克不可逆】 【警告:患者腹腔内出血仍在持续,若不在30分钟内开始手术,死亡率超过90%】 S级。 30分钟。 陆晨的瞳孔收缩了一下。 脾脏粉碎性破裂,这不是简单的引流或者保守能解决的。 必须开腹,必须切脾,必须止血。 他看向赵雅琴。 “赵姐,这个病人需要紧急开腹探查,脾脏粉碎性破裂的可能性极大,腹腔内大量积血,血压在持续下降。” 第(2/3)页