第434章 能意识到不对劲,已经很棒了-《顶级妇医:开局查出名媛怀外教种》


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    那就意味着这不是阑尾炎。

    林枫的视线沿着右侧卵巢静脉向上追踪。

    很快就找到了。

    右侧卵巢静脉在汇入下腔静脉之前,有一段明显扩张,直径达到了15毫米。

    静脉壁内,

    一条长约3厘米的附壁血栓清晰可见。

    扩张的静脉压迫了右侧输尿管,导致右肾轻度积水。

    同时,

    静脉周围的炎性渗出刺激了腹膜,产生了类似阑尾炎的右下腹疼痛。

    所有的症状都对上了。

    右下腹痛、尿频、白细胞升高。

    病因却完全不同。

    这是妊娠期右侧卵巢静脉血栓综合征。

    发病率大概十万分之一,绝大多数产科医生一辈子都见不到一例。

    哪怕是林枫,

    也只是在书本上了解过。

    一想到这里,林枫收回手,站直身体道:“这不是阑尾炎。”

    “真的不是啊?”

    听了这句话,

    本来有些怀疑的冯芸露出了诧异之色。

    “什么?”

    男方没反应过来:“不是阑尾炎?”

    “对!!”

    林枫走到电脑前坐下,拿起了外院的CT影像,指着屏幕上右下腹的一个区域:“看这里。”

    林主任要上课了,冯芸赶紧凑过去。

    “你看CT上标注的这个阑尾增粗,实际上阑尾根本没有显示出来,外院标的这个管状结构,是扩张的右侧卵巢静脉。”

    “是扩张的右侧卵巢静脉?”

    冯芸盯着检查报告,露出了恍然大悟之色。

    林枫继续开口道:“28周的子宫已经大到把阑尾推到了右上腹,传统的麦氏点压痛在孕晚期根本不可靠,外院的超声说阑尾显示不清,却还是下了阑尾炎的诊断,这就是典型的被高概率疾病绑架了。”

    “这……”

    冯芸的后背出了一层冷汗。

    她只是感觉不对劲,现在听林主任这么一说,也知道问题比想象中还要严重。

    如果这个孕妇真按外院方案做了剖宫产加阑尾切除,那么阑尾切开一看是正常的,就是白挨一刀;而一旦真正的病因没有处理,卵巢静脉血栓如果脱落,术后直接肺栓塞。

    那就不是一尸两命了。

    是一尸三命。

    至于为什么是三命,自己想!!

    “林主任……那应该怎么治?”下一秒钟,冯芸语气严肃的问了一句。

    “很简单!!”
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